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襄阳晚报 | 4岁女童突发糖尿病酮症酸中毒 家长需警惕孩子“三多一少”
本报讯【全媒体记者赵玲 通讯员赵妍玉珠】糖尿病并非“成人病”,儿童也可能遭遇凶险并发症——糖尿病酮症酸中毒(DKA),严重时可致命。近日,襄阳市中西医结合医院成功抢救了一名突发DKA的4岁女童优优(化名)。
优优因反复发热、精神萎靡、昏睡入院,就诊时突然双眼上翻、昏迷,并出现深大呼吸。医生追问病史,其母才想起孩子近十多天有“三多”症状(喝得多、吃得多、尿得多),但被误认为感冒。紧急血糖检测高达30mmol/L(远超儿童上限11.1mmol/L),血气分析确诊为儿童糖尿病合并严重DKA。经扩容补液、静脉输注胰岛素等抢救,患儿情况已稳定。
该院儿科李敏主任介绍,DKA是糖尿病最常见且严重的急性并发症,属高血糖危象,是儿童糖尿病患者主要死因之一,多见于Ⅰ型,也可见于控制不良的Ⅱ型患儿。
家长需警惕典型的“三多一少”预警信号,即多饮、多食、多尿、体重下降(消瘦)。若“三多一少”症状突然加重;恶心、呕吐、腹痛;精神极差、乏力、肌肉酸痛;深大呼吸;食欲减退或拒食,是DKA的危险信号,需立即就医。
李敏提醒,科学预防DKA,需要严防感染,注意卫生防感冒,生病时积极治疗并监测血糖、尿酮体。严格遵医嘱用药,确诊患儿务必规律用药,调整或停药需遵医嘱。合理饮食作息,保持低糖、高纤维、适量蛋白饮食,限高糖高脂食物,保证规律作息和充足睡眠。鼓励运动补水,适度运动,及时补水防脱水(DKA诱因)。学习糖尿病知识,及时就医,密切观察孩子状态(精神、食欲、尿量、体重),出现异常及时就医查血糖和尿酮体。
李敏强调,糖尿病非成人专属,提高对儿童糖尿病及DKA的认知,掌握识别方法和预防要点,是守护孩子健康的关键。